Plan Nacional de Vacunación tiene más fallas que aciertos
La Organización Mundial de la Salud explica que una buena cobertura se cumple cuando todas aquellas personas susceptibles de padecer una enfermedad son vacunadas
Autor: Luisa Quintero
A tres meses y cinco días de haber iniciado el año, el mandatario Nicolás Maduro anunció el Plan de Vacunación para 2018 (que durará hasta el 13 de mayo) que contará con 6.040 puntos fijos y 92 itinerantes para atender a una población de al menos nueve millones de personas.
En este plan anunciado por Maduro, se priorizan nueve estados y se garantizarían 11 millones de dosis para cumplir el esquema de vacunación aprobado por el Ministerio de Salud.
Plan Nacional de Vacunación protege al pueblo de 14 enfermedades. En jornadas de vacunación gratuitas para toda Venezuela, estarán disponibles 11 millones de dosis para atender a 9 millones de compatriotas. @NicolasMaduro @TareckPSUV @LuisLopezPSUV
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El doctor Huníades Urbina, presidente de la Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría (SVPP), indica que las cuentas “no les dan” a las sociedades científicas sobre la cantidad de dosis que anuncia el Gobierno nacional y la cantidad de población.
Un ejemplo es el anuncio de 87 mil dosis de vacunas contra la difteria y tétanos para las mujeres embarazadas. Al año se registran alrededor de 500 mil mujeres embarazadas, según los registros del Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Estadística. “Suponiendo que existe un grupo de mujeres que estuvo embarazada previamente, la cantidad de dosis no alcanza para cubrir a toda esa población”, señala Urbina.
Las dosis de toxoide-tétano diftérico dispuestas por MinSalud tan solo cubren al 17,4% de la población de mujeres embarazadas
También se prometieron 317 mil dosis de pentavalente para los niños menores de cinco años. De acuerdo al censo del INE en 2011, la población menor de cinco años era de dos millones 437 mil. “Esos niños necesitan una vacuna a los dos meses, y refuerzos a los cuatro y seis meses para cumplir la primera parte del esquema de vacunación. Tampoco nos dan las cuentas”, refiere el pediatra.
“Así vamos viendo como dan grandes cifras, que la población que no sabe de salud entiende que están protegidos, pero nos dan apenas coberturas de 30% o 10% dependiendo de las enfermedades”, sentencia el presidente de la SVPP.
En el caso de la difteria tetánica, que dicen son alrededor de dos millones de dosis para las personas hasta los 39 años, solo en ese grupo de edad hay 11 millones de personas, por lo que apenas darían cobertura a 18% de esa población.
Por eso hacemos un llamado al Ministerio para que verifique con sus expertos las cifras de dosis con la población existente que debe ser atendida, recalca el médico pediatra.
Además, la SPPV reclama que al Plan de Vacunación nacional que aplica el Ministerio de Salud apenas se alcanza la inmunización para ocho o diez enfermedades. “La Sociedad de Pediatría siempre ha propuesto un plan de vacunación ideal que además incluye vacunas contra meningococo, neumococo, rotavirus, VPH, hepatitis A y varicela”.
Urbina también denuncia que existen reportes de que no se aplica la vacuna trivalente viral (sarampión, rubéoóla y parotiditis) y se aplica la bivalente viral (sarampión y rubéola). “Están obviando la protección contra la parotiditis, lo mismo pasó en el 2007. Se lo advertimos en reuniones (al Ministerio) y hubo una epidemia que registró 200 mil casos”.
Aseguró que se debe cubrir a toda la población en todo el país y sobretodo con el brote de sarampión, “que es una epidemia, no puedes priorizar, tienes que vacunar a toda la población contra el sarampión. En casos como este, debes bajar la edad para colocar la vacuna a los seis meses para poder tener protección, sin olvidar colocárselo al año para cumplir con el esquema original”.
Población desprotegida
El presidente de la SVPP destaca que en este plan de vacunación no se garantiza a la población que se cumplan con todos los esquemas que requiere una inmunización. “Con estos números ni siquiera se está garantizado toda la cobertura a la primera cohorte de niños”.
En algunos casos, la vacuna necesita un refuerzo con una o más dosis durante los primeros dos años para poder ser efectiva. Pero en Venezuela, la norma no se cumple.
Según los datos de la Encuesta de Condiciones de Vida 2017 (Encovi), realizada por tres universidades del país, solo el 23% de la población con hijos menores de dos años puede mostrar su tarjeta de vacunación, que comprueba las dosis colocadas y los refuerzos que faltan.
El doctor y experto en políticas públicas Marino González expone que esto implica falta de información dentro del sistema sanitario, y desconocimiento de los padres sobre parte de la salud de sus hijos.
González detalla además que en Venezuela solo el 72% de la población menor de dos años cumple con el esquema de la BCG (tuberculosis), mientras que 41% recibió la primera dosis de la pentavalente (difteria, tétanos, hepatitis B, neumonía, tosferina).
Además, según la Encovi 2017 apenas el 23% de la población recibió la trivalente viral (sarampión, rubéola y parotiditis). González destaca que estos resultados implican que en ninguno de los casos se cumplió la cobertura adecuada de la población.
La Organización Mundial de la Salud explica que una buena cobertura se cumple cuando todas aquellas personas susceptibles de padecer una enfermedad son vacunadas.
Para la OMS, una buena cobertura se traduce en cubrir el 90% de la población. Urbina señala que los problemas del Ministerio se evidenciaron con la epidemia de difteria en Bolívar, cuando la cobertura en el mejor de los estados fue de 50%. “No estamos cumpliendo la programación de vacunas. Un programa de vacunas debe ser continuado, a través de todo el año para toda la población”.
Sarampión y silencio
El doctor Urbina reveló que actualmente existen cuatro casos de sarampión en el hospital José Manuel de los Ríos (Distrito Capital) que no han sido informados por las autoridades sanitarias.
“Uno de los contagiados está complicado con sarampión hemorrágico, comúnmente conocido como sarampión morado, pero eso no se sabe. Están tratando silenciar a los médicos para que no se sepa”, señala el médico.
La desinformación puede derivar en el contagio, dice Urbina. “Las madres de los niños contagiados van a circular por los pasillos del hospital y pueden transmitir el virus a otros pacientes.
“Logran ocultar la información y eso produce una falsa sensación de bienestar en la población”, afirma el pediatra. En caso de epidemias, la Cruz Roja Internacional y la Organización Mundial de la Salud recomiendan informan a la población para que sepa a qué atenerse.
En las plazas no se ven ni los toldos
La alcaldesa del municipio Libertador, Érika Farías, anunció el domingo 9 de abril sobre la habilitación de 10 puntos ubicados en plazas para la jornada de vacunación. En el mejor de los casos, los trabajadores del Ministerio de Salud estuvieron hasta el miércoles 11.
Este Domingo en Caracas puedes dirigirte a los puntos de vacunación que se muestran en la imagen, participa en esta Jornada De Vacunación Gratuita para toda la Población! #ConElPuebloALaVictoria pic.twitter.com/A0xgw0V3YJ
— Erika Farías Peña (@ErikaPSUV) April 8, 2018
Ese fue el caso específico del punto ubicado en la plaza O’Leary (El Silencio). El jueves 12, la plaza estaba vacía y solo un Policía Nacional Bolivariano daba indicaciones a las personas que preguntaban. “Ellos estuvieron hasta el miércoles, la gente hizo la cola hoy (jueves) desde temprano pero no instalaron los toldos y tampoco dijeron nada. No sabemos si vendrán mañana”.
En la plaza de Pérez Bonalde (parroquia Sucre), la vacunación solo se realizó el domingo 9. Una trabajadora de una lunchería cercana explica que “por aquí solo estuvieron un día. El lunes vino gente para vacunarse pero no informaron más nada. Lo más cercano para vacunarse es Plaza Sucre”.
Pero en Plaza Sucre (Catia) tampoco hubo jornada de vacunación el viernes 13. Los policías apostados en el sitio tampoco tenían conocimiento sobre el Plan.
El doctor Urbina recuerda que el problema de este tipo de jornadas es que no se garantiza adecuadamente la cadena de frío que debe tener la vacuna, “y probablemente al final de la tarde, ese biológico no están funcionando porque se inactivan”.
